目前民營醫院沒有藥品加成的管制,民營醫院可以根據市場行情自主定價銷售。大部分公立醫院尤其是基層醫院已經實施“零差價”,也就是說多少錢采購的,就多少錢銷售,不能賺差價;還有部分沒有實施“零差價”的醫院,加價一般是15%。
但是,“零差價”并不是意味著藥品就更便宜了。“為切斷賣藥和醫生處方行為之間的利益鏈,政府采取了嚴厲的管制措施:零差率政策。對此,醫院的第一種措施就是抬高藥品中標價,按此價格采購、按此價格銷售,然后以返利和回扣形式暗箱獲得賣藥收益,是謂“零差價”!還有就是醫務人員在衛生院門口開辦藥店,誘導患者到自家藥店買藥。另一種就是減少口服藥使用量,盡可能誘導患者打吊瓶,盡管藥品實行了零差價,但是吊瓶費、觀察費和打吊瓶的耗材是盈利的,本來吃三四十元錢的口服藥能夠治好的疾病,患者現在卻要花一二百元錢打吊瓶。凡此種種,不一而足”。